Efectividad de un programa de control integral de la presion arterial en la atencion primaria de salud en Peru.(Original research texto en ingles)

Resumo

Objetivo. Evaluar la efectividad de un programa de control Integral de la presion arterial (PA) para mejorar los indicadores relativos al modo de vida, los niveles de PA y los resultados de laboratorio en personas que viven en zonas urbanas de ingresos bajos en Peru. Metodos. Mediante un estudio prospectivo se analizo la situacion antes y despues de 1.271 personas que presentaban hipertension arterial y prehipertension. Esta intervencion se llevo a cabo desde mayo del 2015 hasta abril del 2017 en tres centros de salud de Lima (2 en Comas y 1 en Callao), y se compararon los cambios experimentados por las personas durante el estudio. Todos los participantes recibieron consultas personalizadas, reuniones grupales para mejorar el autocuidado y sesiones grupales de educacion sobre salud, al igual que mensajes de texto al respecto. Se recurrio a la prueba de la t para datos emparejados y la prueba de la %2 para establecer la significacion estadistica de los cambios en los indicadores antes y despues de la intervencion. Resultados. Los comportamientos relativos al modo de vida, como el seguimiento de la presion arterial y del peso, el menor consumo de sal, el mayor consumo de frutas y verduras y el mejor control del nivel de estres, mejoraron durante la intervencion (P < 0,001). El EuroQol-5D (EQ-5D) mostro mejora (P < 0,001), mientras que el indice de masa corporal, el perimetro de la cintura, la presion arterial diastolica y la sistolica de los participantes disminuyeron de manera significativa (P < 0,001). El colesterol de las lipoproteinas de baja densidad (LDL-C) y los trigliceridos disminuyeron (P < 0,001), mientras que el colesterol de las HDL (HDL-C) aumento. La filtracion glomerular estimada (eGFR) aumento despues del programa (P < 0,001). Conclusiones: este programa de control integral de la PA resulto efectivo para mejorar los indicadores relativos al modo de vida, los niveles de PA y los resultados de laboratorio en las personas que viven en zonas urbanas de ingresos bajos en Peru. Aumentar las oportunidades para la medicion de la PA, el manejo sistematico de pacientes con hipertension arterial y los programas de prevencion y educacion a nivel comunitario son sumamente importantes para detectar, prevenir y controlar la hipertension arterial. Palabras clave Presion sanguinea