Depressão materna, composição da família e pobreza: como estes fatores afetam a saúde da criança no primeiro ano de vida?

Resumo

Objetivo: Analisar como depressão materno, composição da família e condições socioeconômicas afetam a saúde física de crianças no primeiro ano de vida.
Método: Coorte retrospectiva que analisou dados de 120 crianças no primeiro ano de vida.  Foi criado um Indicador de Saúde e Cuidados Maternos (ISCM), agregando informações sobre crescimento, aleitamento materno, vacinação, profilaxia de anemia ferropriva, adoecimentos e acidentes. A condição socioeconômica e de saúde foram obtidas por entrevista estruturada. A depressão materna foi avaliada pela Edinburgh Postnatal Depression Scale. A associação entre o ICSM e os preditores foi examinada pela Regressão de Quasipoisson. O modelo inicial foi composto por variáveis com p<0,25 na análise univariada e p<0,05 no modelo final.
Resultados: As mães eram adultas (83,3%), estudaram, em média, por 10 anos e 36% delas apresentaram sintomas depressivos. Cerca de 37% das famílias eram do tipo monoparental feminino, 59% eram da Classe C1-C2 da ABEP e 12% recebiam o benefício “Bolsa Família”. O ISCM foi 8% menor nas crianças cujas mães eram deprimidas (p=0,04) ou não tinham companheiro (p=0,03), e foi 14% maior nas famílias que recebiam o Bolsa família (p=0,02) em relação aos seus pares.
Conclusão: A depressão materna e o arranjo familiar monoparental feminino impactaram negativamente a saúde e os cuidado com a criança, enquanto o programa de transferência condicionada de renda representou um fator de proteção. A abordagem integral da saúde da família, o apoio social para as mães e as políticas públicas de combate à pobreza são instrumentos importantes na promoção da saúde infantil.